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정보공유 - [펌] 고혈압 알고 있으면 도움되는 지식

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혈압 높은데 약안먹고 운동으로 건강하게 지내다, 뇌졸증으로 왼쪽 마비된 사람을 봤습니다
웬만하면 의사랑 상의해서 약먹으라 하면 먹는게 좋습니다

 

출처가 불분명하여 생략합니다.

논문이나 연구자료가 너무 다양합니다.  아래 내용은 참고자료로 사용하시기 바랍니다.


 

 

고혈압[1].jpg

 

가. 고혈압과 최고·최저 혈압의 정의

최초의 혈압 측정은 1733년 영국의 신학자이자 과학자였던 스테판 헤일스(Stepan Hales)가 14살 말에서 측정했다. 혈압이 질환과 연관된 것은 150년 이상 지난 뒤인 19세기 말에서 20세기 초다. 혈압이란 몸 전체에 혈액을 공급하기 위해 심장이 피를 뿜고 받아들이는 압력이다. 심장은 혈액을 받아들이고 혈액을 내보내는 펌프 역할을 한다.

심장은 1분에 70~80회를 수축하여 5리터의 혈액을 뿜어낸다. 심장은 산소로 꽉 찬 신선한 피를 온몸에 산소와 영양을 공급하고, 소모한 묵은 피는 정맥을 거쳐 심장으로 들어온다. 이때 심장은 마치 펌프질을 하듯이 수축하여 온몸으로 혈액을 밀어 올려 짜내는데, 이때 압력이 수축기 혈압, 즉 최고 혈압이다. 또한 심장은 혈액을 충분히 받아들이는데, 이때 작용하는 혈압이 이완기 혈압, 즉 최저 혈압이다.

나. 고혈압은 혈액 순환 정상화를 위한 현상

평소에 우리 몸은 ‘정상압력’으로 몸이 원하는 혈액을 공급한다. 심장을 출발한 혈액이 1분만에 다시 심장으로 돌아오지만 격렬한 운동· 긴장· 흥분하게 되면 심장의 박동이 빨라지고 수축력이 증가해 23초만에도 돌아온다. 정상 압력만으로 몸에 혈액을 공급할 수 없는 상황이면 기존의 혈액 순환을 유지하기 위해 압력을 좀 더 높인다. 심장의 활동은 자율신경에 의해서 통제되므로 인위적으로 조절할 수가 없다.

교감신경이 항진되면 수축력과 박동이 증가해 고혈압이 된다. 혈압은 수시로 오르고 내리면서 인체의 항상성을 유지하는 장치로 하루에도 여러 번 변한다. 혈압은 우리 몸의 기압계와 같다. 고혈압은 하나의 증상일 뿐 병이 아니다. 어떤 원인에 의해 동맥내 압력이 높아진 상태이다. 배가 고프면 배에서 소리가 나고, 몸이 피곤하면 잠을 자게 하는 작용과 같다.

다. 혈압 정상수치를 4차례나 낮추어 생긴 문제점

고혈압의 정상수치는 100년동안 4차례에 걸쳐서 160/100mmHg에서 120/80mmHg으로 점차 하향 조절되어 고혈압 환자가 많이 생겨났다.
「없는 病도 만든다」의 저자 외르크 블레흐는 고혈압 정상 수치를 어느 정도로 정할지 의견이 분분하였다. 1900년대 초반, 독일에서는 수축기혈압 160mmHg 이상이거나 확장기혈압 100mmHg 이상을 ‘고혈압’이라 했다.

이 시기에 독일내 고혈압 환자는 700만명이었다. 1974년에 <고혈압퇴치연맹>이 설립되고 ‘수축기혈압 140mmHg 이상이거나 확장기혈압 90mmHg 이상’ 의 새로운 정상수치를 정하여 고혈압 환자의 수가 3배나 늘어났다. 당시 <고혈압퇴치연맹>의 후원자들 대부분은 제약회사 관계자들이였다.

2003년 5월에 개정된 <미국 합동위원회(JNC)>의 제7차 보고서는 ‘고혈압 전단계’를 도입해 수축기혈압 130~139 mmHg, 확장기혈압 85~ 89mmHg도 고혈압 진행 가능성이 정상인보다 2배 높다고 하면서 고혈압 관리 대상에 포함시켰다. 고혈압 정상수치가 낮게 조정되어 노인들 대부분이 고혈압 환자로 최근 미국 가이드라인에 따르면 4000만명 이상의 미국인이 고혈압으로 분류되었다. 우리나라도 고혈압 1000만명 시대가 되었다. 55세 이상 고령자 중 90% 가량이 현재 고혈압이 없더라도 언젠가는 가지게 될 것이라고 한다. 또한 건강한 많은 사람들이 심장병을 초래할 위험성이 있는 고혈압 환자로 분류되어 약물을 복용하도록 강제되고 있다. 해마다 약 400억달러(50조원)의 규모를 자랑하는 고혈압 치료제는 의료시장의 황금시장인 돈줄인 셈이다.

라. 혈압 정상수치를 상대수치에서 절대수치로 바꾸어 생긴 문제점

고혈압의 정상수치를 나이+90, 100mmHg에서 절대수치인 120/80mmHg로 바꾸면서 많은 문제점이 생겨났다. 혈압의 정상수치는 상대적으로 체질, 나이, 인종, 지역, 환경 등에 따라 달라진다.

「혈압 무엇이든 물어보세요」의 저자 히노하라 가사아까는 “모든 만물은 시간에 따라 변하므로, 혈압도 나이에 따라 변하는 것이 정상이다. 자기 나이에 90을 더하면 정상적인 혈압의 수치”라고 말했다. 또한 「면역력을 키워라」의 저자 아보 도오루는 “예전에는 고혈압의 정상혈압의 수치를 연령에 90mmHg을 더하여 상대적인 수치로 정하였다. 최근에는 혈압의 범위를 연령에 관계없이 일정한 수치를 벗어나면 바로 강압제 등의 약을 먹도록 권유한다. 수치를 유지하기 위해서 약을 계속 투여하면 교감신경이 더욱 긴장되고, 뇌에 혈류가 가지 못하거나, 신장에 장애가 생기는 사람이 늘고 있다. 의료행위가 병을 만들고 있다고 말할 수 있다”고 밝혔다.

마. 혈압계는 의학에서 가장 부정확한 검사 장치

코네티컷대학의 고혈압 및 혈관 질환 주임교수인 화이트는 “혈압계는 의학에서 가장 부정확한 검사 장치”라며 “또한 혈압은 하루에도 30mm/hg 이상 차이가 날만큼 크게 변할 수 있다”고 말한다. 고혈압의 정확한 진단을 위해서 어느 정도 기간 동안 모니터링을 해야 하는지? 고혈압의 수치가 어느 정도일 때 고혈압으로 정의하는지? 혈압을 얼마나 낮춰야 정상이 되었다고 할 수 있는지? 일치된 의견이 없는 실정이다. 의사뿐 아니라 제약회사들도 측정값이 오전 평균, 오후 평균, 낮과 밤의 측정값 차이, 편차의 크기 등 어떤 기준으로 혈압을 정해야 할지 알지 못하고 있다.

바. 고혈압 약을 복용하여 혈압을 조절하는 효과는 미약

고혈압 치료를 위해 온갖 종류의 강압제를 복용시키지만 만족할 만한 고혈압 약은 거의 없다. 미국의 <전국 건강 영양 조사>에서 고혈압 약제를 복용하는 20%만이 목표 혈압 수치인 140/90mm/hg에 도달한 것으로 나타났다.

유럽의 5개국에 12,000명의 환자들을 조사한 결과 33%(1/3)만이 의사들이 목표로 설정한 혈압을 유지했다.

영국에서 13개 일반의원에 등록된 2000명의 고혈압 환자들을 대상으로 한 연구에서는 고혈압 약제를 복용 중인 사람들 중 50%가 건강한 혈압을 유지하였다. 혈압약이 좋은 효과를 나타내는 경우는 20~50% 정도이지만 오히려 해를 준다는 결과는 훨씬 높다.

사. 혈압의 정상수치를 낮추는 것을 심각하게 우려하는 의사들

웨이크포레스트대학 교수이자 심장 전문의인 커트 퍼버그는 고혈압 기준을 낮추어 수백만명 이상의 건강한 사람을 고혈압 환자로 만드는 것을 분통해 했다. 최신 가이드라인이 너무 낮다는 것이다. 퍼버그 교수는 “160mm/hg의 혈압을 가진 사람이라도 현재 건강하면 굳이 강압제로 치료하지 않아도 되고, 혈압은 단지 하나의 수치, 하나의 위험 요소에 지나지 않으며 질병은 전체적으로 파악해야 한다”고 강조하며, “혈압 또는 콜레스테롤 수치에만 너무 초점을 맞추는데 이는 숲을 보기보다 나무에만 지나치게 집착하여 인체를 부분에만 치중하여 생명을 그릇칠 수 있다”고 경고한다.

세계적인 자연의학자이며 의사인 마이클 머레이는 고혈압과 고지혈증 약은 ‘제약회사의 쳐놓은 덫’이라고 비판하면서 고혈압의 경우 160/104mm/hg 정도는 고혈압을 유발하는 라이프스타일 및 식생활과 밀접한 관련이 있으므로 비약물요법을 적극적으로 권장하고 있다.



아. 혈압의 정상수치를 낮추도록 압력을 넣는 학계 권위자는 고혈압 마피아

존경받는 심장 전문의인 퍼버그 교수는 콜레스테롤 가이드라인처럼 고혈압 가이드라인은 전문가들의 모임인 전문위원회서 결정한다. 미국의 최신 가이드라인 공동 조정자 11명 중 9명이 제약회사로부터 연설이나 자문에 대한 금전적 대가 또는 연구 자금을 받거나 제약회사 주식을 소유하고 있었다. 그 중 한 명은 무려 21개나 되는 제약회사와 금전적 관계가 있음을 밝혔다.

가이드라인을 비롯한 고혈압에 관한 전체적 논의가‘고혈압 마피아’라고 묘사한 자들의 영향력에 의해 결정된다. 그가 말하는 고혈압 마피아란‘국민들에게 TV, 라디오 방송, 잡지 등 다양한 채널을 통해 지속적으로 항상 정상혈압을 낮추도록 압력을 넣는 소수의 학계 권위자’를 말한다. 그는 혈압의 정상수치를 낮추는데 과학적 증거 대신 이들 권위자들의 견해와 믿음을 바탕으로 세워질 수 있다는 점이 위험하다고 강조한다. 우리나라도 대동소이하거나 더 심한 실정이다.

자. 우리나라 혈압약의 복용자 수

우리나라의 경우, 혈압약이라는 단일 질환으로 2007년 9조원대의 국내 의약품 시장에서 1조원 이상의 판매고를 올린 것은 처음 있는 일이며, 2010년에는 2조2540억원으로 가장 많은 진료비를 지출하였다. 2010년 국민건강보험공단과 건강보험심사평가원에 따르면 40대의 10.4%, 30대는 10.4%가 증가했다.

30~40대 젊은 고혈압 환자가 빠르게 증가하고 있다. 고혈압 치료제는 의사 처방전이 있어야 구입 가능한 전문의약품인데도 고혈압 인구가 매년 60만명 넘게 늘어나 2010년이면 우리나라의 고혈압 환자 수가 1000만명에 이를 것이라고 내다봤다. 2003년 정상혈압의 범위가 120mmHg 미만/80mmHg 미만으로 낮춰진 것도 고혈압 치료제 시장이 커진 원인의 하나다. 여기에 고혈압 환자 증가를 겨냥한 제약업계의 신약 출시 및 마케팅이 주효했다는 분석이다.

차. 서양의학에서 고혈압이 발생하는 이유
서양의학에서 고혈압의 원인은 혈액량, 심장박동수, 혈관의 상태(혈관 크기, 혈액의 청탁, 탄력성) 3가지의 변동으로 발생한다.

(1) 혈액의 양이 혈압에 미치는 영향
혈액의 양이 늘어나면 혈압이 올라가고, 양이 줄어들면 혈압이 내려간다. 혈액은 수분이 50% 이상이니 수분이 감소하면 혈압이 내려가고, 많아지면 혈압이 올라간다.

(2) 심장의 박동수가 혈압에 미치는 영향
흥분·긴장하면 교감신경이 항진되어 혈압은 심장이 강하고, 빠르게 수축하여 동맥으로 혈액을 많이 내보내면 혈압이 올라가게 된다.

(3) 혈관의 상태가 혈압에 미치는 영향
(가) 혈액이 탁하면 혈압이 상승한다.
혈액이 끈끈하면 저항이 커지므로 혈액이 흘러가려면 압력을 높여야 하므로 혈압이 올라간다.
(나) 혈관이 좁아지면 혈압이 상승한다.
혈관이 충분히 넓으면 혈압이 내려가고, 좁아지면 혈압이 올라간다.
(다) 혈관의 탄력을 잃게 되면 혈압이 상승한다.
혈관의 탄력성이 감소하면 혈압이 상승하게 된다.

카. 서양의학의 고혈압 치료제인 강압제의 내용

고혈압은 강압제로 주로 치료하며, 강압제는 크게 3가지로 나눈다.

첫 번째는 이뇨제이다. 혈액량이 많으면 혈압이 상승하므로 소변과 함께 배설해 혈압을 낮춘다.
두 번째는 교감신경 억제제이다. 교감신경이 흥분하면 심장이 강하게 수축해, 맥박이 빨라져서 혈압이 오른다. 교감신경 억제제는 알파차단제, 베타차단제가 있다.

세 번째는 혈관 확장제이다. 혈관이 수축하면 혈압이 올라가므로 혈관을 넓히면 혈압은 내려간다. 혈관 평활근(혈관벽을 구성하는 근육)의 수축을 억제하거나 혈관을 확장시킨다. 혈관 확장제는 칼슘 차단제(길항제), 안지오텐신 전환효소억제제(ACE억제제) 및 안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제(ARB)가 있다.

타. 서양의학의 혈압약 부작용

혈압을 떨어뜨리는 방식은 심장의 펌프질을 늦추거나, 심장의 박동수를 떨어뜨리거나 혈관을 확장시켜 일시적으로 혈압을 내리게 한다.

혈액이 부족한데 혈압을 낮추면 혈액이 골고루 순환이 안 된다. 혈압약을 먹고 심해지면 두통과 현기증· 동계가 생겨 걷지도 못하는 경우가 흔히 발생한다. 혈압약은 머리에서 발끝까지 다양한 부작용을 초래한다. 혈압약을 먹는 많은 사람들이 혈압약 부작용을 겪고 있는데 대부분은 부작용인 줄도 모르고 있으며, 부작용으로 인해 생명을 잃는 경우도 많다.

고혈압 환자들이 호소하는 약의 부작용은 성욕이 줄고, 운동 능력이 떨어지고, 우울증이 생기고, 불면증이 생기고, 쉽게 피로해지고, 소화불량, 발목이 부어오르고, 팔다리가 저리고, 갈증, 마른 기침, 천식이 생긴다.



파. 서양의학의 혈압약을 장기 복용하면 부작용이 발생하는 이유

『逆轉醫學』의 이시하라 유미는 “약을 먹으면 낫는다고 맹신하는 사람들이 많은데 이 상식에는 커다란 잘못이 있다. 고혈압 같은 질병에 화학약품을 10년 이상이나 매일 복용시키면서, 치료한다는 것이 진정한 치료라고 말할 수 있을까? 10년 이상이나 같은 약을 투약하는 것은 진정한 치료가 아니라 증상만을 억누르는 대증요법이며 근본 치료가 안 된다는 말이다. 서양의학이 환자 수와 의사 수가 점점 늘어나는 현상은 어쩌면 당연한지도 모른다. 약은 다른 한편으로는 독이다. 약을 잘못 쓰거나 남용하면 유해할 뿐만 아니라 자연 치유력을 오히려 약화시킨다. 잘 듣는 약일수록 강한 부작용이 있다. 약은 모두 본래 독이라 할 수 있다. 이 독을 써서 병의 증상을 제압하려는 것이 투약인데 실은 여기에 서양의학의 커다란 맹점이 있는 것이다”라고 말했다.

하. 서양의학의 약물을 합성화학약품이고, 독이라고 하는 이유

서양의학의 약물을 합성화학약품이라고 하는 이유는 자연물질을 사용하는 것이 아니라 인공적으로 합성하여 실험실에서 만든 화학약품이기 때문이다.

대부분의 화학약품은 약효가 있는 자연의 천연약품을 찾아서 천연 약제나 허브를 그대로 사용하지 않고, 분해하고 가공해서 약효 성분을 찾아낸다. 천연약품의 상태로는 특허를 받을 수가 없고, 특허를 받아서 독점하면 적게는 수십배에서 많게는 수백배의 이윤이 생기기 때문이다. 천연 약효 성분을 인공적으로 합성하여 화학약품을 만든 것이 지금의 양약이다.

서양의학의 약을 독이라고 하는 이유는 서양의학의 약제학에서 ‘약은 독’이라고 씌여 있다. 인체와 같은 유기 체계는 생체 안에서 생명력에 의하여 만들어지는 유기물질만을 처리할 수 있다.

양약은 대체품 즉 우리 몸이 분해할 수 없는 합성화학약품인 무기물질을 사용하고 있다. 이것이 이른바 독성이다. 인체와 같은 유기 체계는 천연 유기 재료와 천연 유기물질인 한약이나 식물에서 추출한 천연성분을 사용하는 훨씬 효과적이다.

거. 현대인들이 예전에 비하여 혈압이 높아진 실제 이유

(1) 혈압은 지구 중력과 관련이 크다.
인간이 네발로 다니면 혈압의 영향을 적게 받는다. 인간이 직립보행하고 머리를 수직으로 들면서 충분한 양의 혈액이 머리로 가야 하기 때문에 혈압이 높아지게 되었다.

(2) 키와 혈압은 상관성이 있다.
기린은 긴 목을 거쳐 머리에 혈액을 공급해야 하니 기린 혈압은 300~350㎜Hg 정도, 심장의 무게는 약 12Kg이나 된다. 사람의 심장은 1.2Kg이며, 인간의 혈압도 키와 상관성이 있다.

(3) 현대인들은 예전에 비하여 뇌가 엄청나게 커졌다.
머리는 인체에서 혈액이나 산소를 20% 이상을 소비하고, 현대인들이 예전에 비해 뇌가 엄청나게 커져서 혈압이 높아지게 되었다.

(4) 평균수명이 늘어나 고령인구가 늘어났다.
연로하면 혈관의 노화로 혈관이 경화되고, 모세혈관의 탄력이 떨어지면 혈압이 높아지게 된다. 사람의 평균수명이 늘어나면서 혈압이 높아지게 되었다.

너. 최근 들어 혈압약의 부작용으로 비약물 요법이 강조되는 실정

(1) 경계역 내지 경미한 고혈압 치료에 ‘비약물 요법’을 권함
고혈압 환자의 80% 이상이 경계역(120~160/90~ 94mmHg)에 해당한다. 고혈압은 식습관 및 영양 관리, 생활습관을 개선하면 조절이 가능하다. 미국 <국가합동위원회(Joint National Committee)>를 비롯한 모든 의료기관의 비교 연구에서 경계역 고혈압은 다양한 비약물 요법과 자연치유가 혈압약보다 효과가 탁월하다는 사실이 입증되었다.

(2) 단순 고혈압 환자는 약물요법이 필요치 않다.
미국심장병학저널(American Journal of Cardiology)논문에서 “단순 고혈압 환자들은 약물 투여가 거의 필요하지 않다. 단순 고혈압 환자들이 항고혈압 약물의 투여 비용과 부작용에 상응하는 충분한 효과를 얻을 수 있을지는 의문이다”라고 피력하고 있다. 실제로 혈압약은 치매, 뇌경색, 신부전, 심근경색, 동맥경화, 발기부전 등 해롭다는 증거들이 갈수록 드러나고 있다.

(3) 혈압수치가 180~110mmHg도 혈압강하제를 복용할 필요가 없다고 발표
오사카대학 의학부 하마 로쿠로 박사는 10만 여명의 고혈압 환자를 조사한 결과 혈압수치가 180~110mmHg정도는 혈압약을 복용할 필요가 없다고 발표했다.
혈압이 150~100mmHg정도인 환자 중에는 약을 먹지 않을 때 오히려 몸 상태가 좋아졌다는 경우가 많았다. 약을 복용하지 않고 고혈압을 방치한 그룹의 뇌졸중, 심장병 발병률이 낮았다.
혈압을 약으로 무리하게 낮추면 혈류가 나빠져서 영양분, 산소, 수분, 백혈구를 각 신체 기관으로 이동하는데 문제가 생겨 다양한 질병이 발생하게 된다.

(4) 실질적 증거와 의료적 견해에도 불구하고 혈압약은 여전히 인기가 높다.
미국의학협회저널(JAMA)에 실린 논문에 따르면 “고혈압 치료는 약물 처방뿐만 아니라 의사에게 방문하는 주요 원인이기 때문”이라는 것이다.
이는 다시 말해, 혈압 강하제가 제약회사와 의사에게 큰 돈벌이가 된다는 뜻이다."
 

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